若要启用中医自疗自测，自动算命程式等操作，请认真且准确填写下列各项，方见效果。

姓名：   密码：再次验证密码：

性别：男女

出生日期(公历及廿四节气历同)：年月日时
    (即 1时-子23:01--1:00; 2时-丑1:01--3:00; 3时-寅3:01--5:00;
4时-卯5:01--7:00; 5时-辰7:01--9:00; 6时-巳9:01--11:00;
    7时-午11:01--13:00; 8时-未13:01--15:00; 9时-申15:01--17:00;
10时-酉17:01--19:00; 11时-戌19:01--21:00; 12时-亥21:01--23:00)

年月以二十四节气为准。若是在交节边界难以判断，请查明历书后启用下列四柱干支：

年 月 日 时

出生地空间方位：东 南 西 北 中
出生地气侯：温 热 凉 寒 湿热
出生地特征：树林边,家俱店 近火旁,炉灶旁,冶炼处 路土旁,工地旁 五金店,医院,战场,近伤者逝者旁 近水边,船上,井旁
常住地空间方位：东 南 西 北 中
常住地气候：温 热 凉 寒 湿热

或需要时在下面文字框注明